（2）体液丧失在感染区或软组织内：如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。

  （1）胃肠道消化液持续性丢失：例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出。

  （3）应用排钠利尿剂如氯噻酮、依他尼酸（利尿酸）等时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水。

  （1）摄入水分不够：如食管癌致吞咽困难，重危病人的给水不足，经鼻胃管或空肠造瘘管给予高浓度肠内营养溶液等。

  （2）水分丧失过多：如高热大量出汗（汗中含氯化钠0.25%）、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量尿液排出等。

  高渗性脱水是指人体缺水的程度超过缺钠的程度，临床上高渗性脱水可以见于长时间不能饮水的患者，或者经消化道大量丢失液体，例如严重的恶心、呕吐或者腹泻等情况。如果有肾功能的障碍导致肾性尿崩症或者不当的利尿剂的使用，以及中枢性尿崩症等情况都可能会引起高渗性的脱水。还有持续高热的患者或者大量出汗的患者，也会经过蒸发来丢失大量的水分。如果是甲亢的患者，也可能由于代谢速度过快而引起水分的丢失，都可能会引起高渗性脱水。高渗性脱水的患者要及时的补充低渗的溶液来纠正脱水的情况。

  一般来说，大量出汗引起的脱水是高渗性脱水。大量出汗的时候由于水丢失过多，进而导致高渗性脱水。高渗性脱水也就是失水大于失钠，往往患者血清钠水平可以大于150mmol\/L。引起高渗性脱水的其他原因还有咽下困难、口渴中枢不敏感、经肾丢失，如尿崩症、糖尿病、高钙血症。当出现高渗性脱水的时候，一定要尽早于正规医院救治，往往需要给予及时的补液治疗，并且要纠正电解质紊乱。一般来说，对于高渗性脱水的患者，需要及时补充生理性盐水或者葡萄糖盐水。此外，高渗性脱水还会出现一些其他的不适症状，还要加强对症治疗。

  脱水是指人体由于饮水不足或消耗丢失大量水而无法及时补充，导致细胞外液减少而引起新陈代谢障碍的一组临床综合征。脱水常伴有血钠和渗透压变化，根据其伴有的血钠和渗透压变化，脱水分为低渗性脱水、高渗性脱水和等渗性脱水。低渗性脱水即细胞外液减少合并低血钠，特点是钠丢失多于失水，血清钠浓度100mmol\/L，细胞外液量和细胞内液量都减少，又称低容量性高钠血症，临床上多见于进食和饮水困难等情况，如食管癌致吞咽困难，危重病人给水不足。等渗性脱水是细胞外液减少而血钠正常，其特点是血钠成比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。任何等渗性液体大量丢失所造成的血容量减少，短时间内均属等渗性脱水，临床常见的原因有消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等。

  重度脱水指的是失水量相当于体重的10%-15%，在重度脱水的时候患者由于水容量的丢失，会出现非常明显的尿量减少甚至是少尿或者无尿，血压会有下降，脉搏增快，但是脉搏减弱。另外，患者很容易由于失水而导致休克，此时肾功能会受到明显的损伤，血肌酐和尿素氮会上升，而血钾也会有升高，代谢性酸中毒也会出现，所以重度脱水是很严重的急需及时纠正的状态，否则有可能导致人死亡。重度脱水的时候要及时进行补液以及纠正电解质紊乱，纠正酸碱平衡紊乱的治疗。

  透析脱水指利用透析把体内多余水分排出的过程，这就是透析脱水。透析主要有两个方面的作用：第一个方面的就是排出体内多余的水分；第二个方面就是排出体内的代谢废物，所以透析能够大大减少并发症，能减轻水肿，另外可以对电解质紊乱、酸中毒等进行纠正，对于透析病人生活品质、内环境的维持都有很大好处。但透析时要脱多少水，这比较有学问，因为很多病人对于透析脱水量，一般临床上很难给一个明确的结论，先要判断病人的干体重，判断干体重以后，根据干体重选择脱水的量。还需要注意，如果其在透析间期体重增长比较多，就不能简单用现在的体重减去干体重，可以给其在家做透析，把体内的水分脱出去，所以其体重增长，一般要求在干体重的3%左右，不能增长超过5%，即便超过5%也不能一次性把水脱出去，脱水的方法举例讲病人定下脱水3000mL。如果做四小时就平均分配脱水的量，分配到每个小时以后，再缓慢把体内的水脱出去。

  脱水的症状根据脱水的程度不同表现也不同，当机体丢失的水分占体重的4%-5%时，被定义为轻度脱水，症状主要体现为精神沉郁、口干、口渴感、尿量轻微减少、皮肤弹性轻度减退、血液轻度浓缩。当机体的失水量占体重的6%-8%时，毛细血管再充盈的时间会大于三秒，病人此时可表现为中度脱水的症状，如兴奋、肢体无力、眼球凹陷、尿量减少、尿比重增加、心跳较快、口渴的症状显著。重度脱水通常是指机体丢失的水量占体重的8%以上，此时毛细血管再充盈的时间大于六秒，病人会出现昏迷、眼球及体表静脉塌陷、皮肤弹性消失、口干舌燥，出现无尿的症状。

  脱水指的是人体的急性体液丢失，导致的有效血容量不够，大多数见于急性的腹泻、呕吐等胃肠道疾病，也有一部分见于高热状态引起的出汗导致的急性脱水。脱水的表现可出现眼泪少、尿少、甚至无尿，一旦有大量呕吐、腹泻的患者，一定要及时到医院看病，化验血常规、便常规以及电解质，根据结果及时补充防止脱水，防止电解质紊乱。及时的补液可以有明显效果地的减轻对身体脏器造成的损害，减少对身体健康的影响。脱水的患者如果出现离子紊乱，对身体的影响是非常大的，一定及时到医院看病，以免耽误治疗。

  拉肚子脱水病人会表现频繁的腹泻，甚至会出现呕吐，腹泻次数每天能够达到十余次或者数十次，排稀水样便，病人还可以表现发热、腹痛。轻度脱水可见皮肤黏膜稍干燥、皮肤弹性略差。中度脱水可见皮肤弹性差、眼窝凹陷、声音嘶哑、血压下降以及尿量减少。重度脱水可出现皮肤干燥、无弹性、声音明显嘶哑，并可见眼眶下陷、两颊深凹、神志淡漠或者不清，甚至会出现极度的乏力、尿量明显减少，病人还能出现电解质紊乱的表现，能出现低钠腓肠肌和腹直肌的痉挛。还能出现低钾、腱反射消失、鼓肠，甚至会出现心律失常。病人还可能会出现严重失水所致的低血容量性休克、四肢厥冷、脉搏细数，甚至不能触及，血压下降或者不能测出，甚至会出现神志的改变，烦躁不安，出现嗜睡甚至昏迷。

  小儿腹泻病是很常见的疾病。当宝宝出现腹泻时，妈妈能够最终靠以下的几种体征来判断宝宝脱水的严重程度。假如宝宝是轻度或者中度的脱水，这时宝宝可能除了精神情况不太良好以外，还有眼泪减少、前囟门凹陷，另外就是尿量减少，小便变得比较暗黄，气味也比较浓烈。宝宝可有嗜睡、倦怠的症状，这都是轻、中度的脱水。但是对于严重脱水的患儿，正常的情况下宝宝会出现眼眶明显的凹陷、神志不清、异常兴奋、过度嗜睡，这些都是很极端的表现。另外出现手脚冰凉，就是周围血周围循环已经不太好了，有时身体表面出现花斑，这时一定要及时的到医院看病，防止患儿出现生命危险。

  脑积水脱水疗法是指通过脱水降颅压的药物减轻颅内压，而起到辅助减轻患者症状的一种治疗方法，但必须要格外注意脑积水的治疗主要是外科手术治疗，而内科的脱水疗法仅是一种辅助的治疗方法，不能解决根本的问题。外科治疗方法有进行分流手术、三脑室造瘘术、脉络丛切除术等，以分流手术最常见，最常应用侧脑室腹腔分流术、侧脑室心房分流术、侧脑室胸腔分流术、腰穿分流术等。分流术可以使脑部的积水引向别处，使颅内压减低，使病人的症状减轻。

  脑积水脱水疗法是啥意思，脑积水确诊以后临床治疗有两种办法：1、首先选择保守治疗，就是脱水治疗和全身的支持治疗为主。脱水治疗常用的药物是甘露醇，甘露醇是浓度是20%。如果用20%的甘露醇，从静脉输液以后，它经过肾小球滤过几乎不被肾小管吸收，这样肾小管就能够把体内的水份带走从肾脏排出，产生脱水或者利尿的作用。但是重度的脑积水，特别是脑积水经过保守治疗无效的病例，应该更加积极的考虑手术治疗；2、手术治疗可优先考虑脑室或者腹腔的分流，依据情况也可优先考虑三脑室造瘘的微创手术，这两种手术风险都比较小，在临床的已经应用多年。

  大便脱水是由于严重腹泻未及时补充水分，导致患者出现脱水的情况，一般表现为口渴、尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷、全身无力等症状，可以适当喝口服补液盐或者通过输液，维持水电解质的平衡。再进一步通过大便常规检查，明确引起腹泻的原因。如果是细菌感染导致的腹泻，有必要进行消炎治疗。如果是由于消化不良等原因引发的腹泻，需要给予助消化以及益生菌、肠黏膜保护剂的治疗。腹泻期间，注意清淡饮食，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。

  如果是轻度脱水人的嘴唇会比较干燥，而且会出现口渴的现象，另外排尿会减少或者尿液相对来说还是比较浓而黄，可以伴随轻度的头晕症状。假如慢慢的出现中重度的脱水，除了以上症状之外还会伴随有异常的头晕、恶心、手脚不协调、精神注意力不集中、四肢乏力等症状，也会出现全身的皮肤干燥、眼眶凹陷等症状。如果情况严重导致脑部脱水，甚至会出现意识模糊、昏迷、休克等症状。建议日常多补充水分，尤其是在出汗较多时，若出现上述不适症状，建议及时就诊，防止造成严重后果。

  在儿童脱水以后会表现为下面的症状：1、口渴，儿童脱水以后就会出现饮水自救的症状，儿童会讲口渴，尤其是大年龄的儿童。2、小便量偏少，因为儿童体内脱水以后通过肾脏排泄的水分大幅度减少，也就是尿液量会明显减少。3、儿童会出现皮肤的干燥，因为体内脱水以后儿童皮肤表面的水分也会有所丢失，这样皮肤非常干燥。4、儿童会出现眼窝凹陷，小年龄的儿童哭闹的时候没有眼泪。

  脱水是指由种种原因导致的机体水分摄入不足，需求量增加，或者水分丢失过多，进而造成患者的内环境紊乱，代谢障碍的一种临床症状，又可分为低渗性脱水、等渗性脱水和高渗性脱水三大类。在临床表现上，患者往往可以表现为口渴思饮、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性降低、头晕无力、脉搏细数、血压下降，还可以造成患者出现抽搐、昏迷，严重的人甚至可以导致死亡。在治疗上，需要结合患者的相关临床症状表现，相关的血、尿常规等检查，进一步分析患者脱水的原因以及脱水的性质，从而指导患者进行有关的补液、纠正离子等相关治疗。在上述治疗的过程中，应加强患者脏器功能的监测，积极的防治相关并发症，并且对导致脱水的原发病因进行积极的救治。

  严重脱水一定要通过静脉进行补给，这种病人失水量约占体重的6%以上，要根据体内钠离子浓度的高低合理选择补液的种类，通常可以再一次进行选择5%的葡萄糖溶液、生理盐水以及高渗溶液等。补液的速度一般先快后慢，在开始的4-8小时内输入补充液体总量的一半，剩余的一半要在48小时之内补足。要在补液的过程中监测病人的血压、呼吸、心率、皮肤的弹性、尿量、神志等情况。补液后如果尿量有所增加，每小时在30mL以上，可考虑给予补钾。补足液体的客观指标为精神情况明显好转、皮肤弹性恢复到原来的状态、血管充盈、脉搏有力、呼吸均匀、血压接近正常、尿量回到正常状态。